腰椎间盘突出能久站吗

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

腰椎间盘突出患者不宜久站,久站可能加重症状。腰椎间盘突出通常由长期不良姿势、过度负重、椎间盘退行性变、外伤或遗传因素引起。治疗可通过物理治疗、药物治疗、姿势调整、适当运动和手术治疗等方式进行。

1、姿势调整:保持正确的站姿和坐姿,避免长时间保持同一姿势。站立时,双脚分开与肩同宽,膝盖微微弯曲,重心均匀分布。坐姿时,背部应紧贴椅背,双脚平放在地面,避免弯腰驼背。

2、物理治疗:通过热敷、冷敷、按摩和牵引等方法缓解疼痛和肌肉紧张。热敷可促进血液循环,冷敷有助于减轻炎症。按摩和牵引可以帮助减轻椎间盘压力,缓解神经压迫症状。

3、药物治疗:使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如氯唑沙宗可减轻肌肉痉挛。对于严重疼痛,医生可能会开具短期使用的阿片类药物。

4、适当运动:进行低强度运动如游泳、瑜伽和散步,增强腰部肌肉力量,改善脊柱稳定性。游泳对腰椎压力小,瑜伽有助于拉伸和放松肌肉,散步可以促进血液循环。

5、手术治疗:对于保守治疗无效或症状严重的患者,可考虑手术治疗。常见手术包括椎间盘切除术和椎间融合术。椎间盘切除术通过切除突出的椎间盘组织减轻神经压迫,椎间融合术通过融合椎体增加脊柱稳定性。

腰椎间盘突出患者应避免久站,建议在站立时定期休息,改变姿势。日常生活中,注意保持正确的姿势,避免提重物或过度弯腰。饮食上,增加富含钙和维生素D的食物如牛奶、豆制品和鱼类,有助于骨骼健康。运动方面,选择适合的低强度运动,增强腰部肌肉力量,改善脊柱稳定性。定期进行物理治疗和按摩,有助于缓解症状,促进康复。