王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
肚子咕噜咕噜叫可能由胃肠蠕动加快、饥饿、消化不良、肠易激综合征、肠道感染等原因引起,可通过调整饮食、热敷腹部、服用药物等方式缓解。
进食过快或摄入产气食物如豆类、碳酸饮料时,胃肠蠕动速度增加,气体与液体混合产生咕噜声。通常伴随腹胀感,无须特殊治疗,建议细嚼慢咽,减少洋葱、红薯等易产气食物摄入。
胃排空后持续收缩会引发肠鸣音亢进,属于正常生理现象。可少量进食苏打饼干、馒头等碱性食物中和胃酸,避免空腹饮用咖啡或浓茶刺激胃肠黏膜。
暴饮暴食或高脂饮食导致胃排空延迟,未充分消化的食物在肠道发酵产气。可能伴有嗳气、上腹灼热感,可遵医嘱使用多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等促消化药物。
精神紧张或肠道敏感引发功能性胃肠紊乱,表现为腹痛与肠鸣音交替出现。建议记录饮食日记排查诱因,必要时使用匹维溴铵片、曲美布汀片调节肠道运动功能。
细菌或病毒感染引发肠炎时,肠道分泌异常增多并伴随痉挛性收缩。通常合并腹泻、发热等症状,需检测便常规,可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、诺氟沙星胶囊等药物治疗。
日常需保持规律三餐,避免生冷辛辣刺激,餐后适度散步促进消化。若肠鸣持续超过3天或伴随呕血、黑便、体重下降等症状,应及时进行胃肠镜检查。注意腹部保暖,焦虑情绪明显者可尝试腹式呼吸训练缓解症状。