月经走一个星期又出血

月经干净一周后再次出血可能是排卵期出血，也可能与黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病理性因素有关。建议记录出血时间、颜色及伴随症状，及时就医明确病因。

排卵期出血是常见生理现象，出血量少且持续时间较短，通常无需特殊治疗。这是由于月经周期中期雌激素水平短暂下降，导致部分子宫内膜脱落引起，可伴有轻微下腹坠胀感。通过测量基础体温可发现，出血多发生在体温上升前1-2日，此时卵泡破裂释放卵子后形成黄体，需注意保持外阴清洁，避免剧烈运动。黄体功能不足引起的经间期出血多发生在月经来潮前1周左右，孕酮分泌不足导致子宫内膜部分剥脱，可能影响正常妊娠，需通过黄体中期孕酮检测确诊，生育期女性出现这种情况可考虑黄体支持治疗。

病理性出血持续时间较长且可能伴随异常排液，子宫内膜息肉引起的出血多表现为点滴褐色分泌物，经阴道超声检查可见宫腔内高回声团块，确诊后可行宫腔镜下息肉切除术。子宫肌瘤尤其黏膜下肌瘤可导致经期延长和经间期出血，肌瘤压迫宫腔使子宫内膜面积增大，可能伴有贫血症状，根据肌瘤大小可选择药物保守治疗或肌瘤剔除术。放置宫内节育器初期也可能出现不规则出血，一般3-6个月后逐渐适应，若持续出血需排除节育器下移或嵌顿。

建议完善妇科检查、阴道超声及激素六项检测，出血期间避免性生活，保持规律作息。40岁以上女性需警惕围绝经期功血，必要时行诊断性刮宫排除内膜病变。记录至少3个月经周期的基础体温曲线，帮助医生判断出血与排卵的关系。若出血量超过正常月经量或持续10天以上，应立即就诊进行凝血功能等检查，排除血液系统疾病可能。