怀孕后期下面疼是怎么回事

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

怀孕后期下面疼可能由子宫增大压迫盆腔、韧带拉伸、假性宫缩、泌尿系统感染、耻骨联合分离等原因引起,可通过休息、热敷、调整姿势、药物治疗等方式缓解。

1、子宫压迫:随着胎儿生长,子宫逐渐增大,压迫盆腔组织和神经,导致疼痛。建议多采取左侧卧位,减轻子宫对盆腔的压迫,避免长时间站立或久坐,适当使用孕妇枕支撑腹部。

2、韧带拉伸:怀孕后期,子宫周围的韧带因支撑子宫而拉伸,可能引起下腹部或耻骨区域疼痛。可通过热敷缓解疼痛,注意动作轻柔,避免突然转身或弯腰,适当进行孕妇瑜伽或拉伸练习。

3、假性宫缩:怀孕后期可能出现不规律的宫缩,称为假性宫缩,通常表现为下腹部紧绷或轻微疼痛。建议保持放松,避免过度劳累,多喝水,注意监测宫缩频率,若频繁或伴有其他异常症状需及时就医。

4、泌尿系统感染:怀孕期间免疫力下降,容易发生泌尿系统感染,如膀胱炎或尿道炎,表现为下腹部疼痛、尿频、尿急等。需及时就医,医生可能开具安全的抗生素,如阿莫西林胶囊500mg,每日三次或头孢克洛片250mg,每日两次,同时多喝水,保持个人卫生。

5、耻骨联合分离:怀孕后期,激素水平变化可能导致耻骨联合松弛或分离,引起耻骨区域疼痛。可通过佩戴骨盆带提供支撑,避免双腿分开过大的动作,如跨步或下蹲,必要时在医生指导下使用止痛药,如对乙酰氨基酚片500mg,每6小时一次。

怀孕后期下面疼时,饮食上应增加富含钙和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、鱼类,有助于骨骼健康;适当进行温和的运动,如散步或孕妇瑜伽,增强肌肉力量;注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,及时与医生沟通,确保母婴安全。