腰椎磁共振检查能查出哪些疾病

腰椎磁共振检查能查出腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊柱肿瘤、脊柱感染、脊髓损伤等疾病。腰椎磁共振检查是诊断腰椎病变的重要影像学手段，具有无创、高分辨率等特点。

一、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变导致纤维环破裂、髓核突出压迫神经根或脊髓的疾病。磁共振可清晰显示椎间盘突出部位、程度及神经受压情况。患者常表现为腰痛伴下肢放射痛，可通过卧床休息、牵引治疗缓解，严重时需行椎间盘切除术。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等。

二、腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是椎管容积减小导致神经受压的病变，磁共振能准确测量椎管径线并显示压迫来源。症状包括间歇性跛行、下肢麻木无力等。早期可通过物理治疗改善，进展期需椎管减压手术。药物治疗常用洛索洛芬钠片、乙哌立松片、维生素B12注射液等。

三、脊柱肿瘤

脊柱肿瘤包括原发性和转移性肿瘤，磁共振可显示肿瘤位置、范围及脊髓浸润情况。患者可能出现持续性夜间痛、病理性骨折等症状。治疗需根据肿瘤性质选择放疗、化疗或肿瘤切除术。常用药物有帕米膦酸二钠注射液、唑来膦酸注射液等。

四、脊柱感染

脊柱感染如脊柱结核、化脓性脊柱炎等，磁共振可早期发现椎体破坏、椎旁脓肿形成。典型症状为发热伴脊柱剧痛。治疗需长期使用抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊，或抗生素如头孢曲松钠注射液。

五、脊髓损伤

脊髓损伤多由外伤或血管病变引起，磁共振能评估损伤程度和预后。表现为损伤平面以下运动感觉障碍。急性期需甲基强的松龙注射液冲击治疗，后期配合康复训练。营养神经药物如鼠神经生长因子注射液可辅助治疗。

进行腰椎磁共振检查前应去除身上金属物品，检查过程中保持静止。检查后无需特殊护理，但发现异常结果应及时就诊。日常应注意保持正确坐姿，避免久坐久站，适度加强腰背肌锻炼。腰椎疾病患者需遵医嘱定期复查，避免提重物和剧烈运动，睡眠时选择硬板床。饮食上可增加钙质和优质蛋白摄入，有助于骨骼健康。