儿童腋窝真菌感染

儿童腋窝真菌感染通常由皮肤癣菌或念珠菌引起，表现为腋下红斑、瘙痒、脱屑等症状。治疗方式主要有保持局部干燥、外用抗真菌药物、避免交叉感染、穿透气衣物、定期复查等。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下规范用药。

1、保持局部干燥

真菌在潮湿环境中易繁殖，儿童出汗后需及时擦干腋窝。可选用吸汗性好的纯棉毛巾轻柔擦拭，避免用力摩擦刺激皮肤。洗澡后完全晾干腋下再穿衣，必要时使用吹风机冷风档辅助干燥。夏季可每日增加清洁次数，运动后立即更换衣物。

2、外用抗真菌药物

遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑喷雾剂或特比萘芬凝胶等抗真菌药物。用药前清洁患处，薄层涂抹覆盖整个红斑区域及周边2厘米范围。念珠菌感染可选用制霉菌素软膏，用药疗程通常需要持续2-4周。家长需监督儿童避免抓挠，防止药物误入口眼。

3、避免交叉感染

患儿衣物需单独清洗并用沸水烫洗或消毒液浸泡，不与家人共用毛巾、浴具。幼儿园儿童应暂停集体游泳活动，体育课出汗后及时更衣。宠物如出现脱毛皮疹需同步治疗，家庭地毯、毛绒玩具需定期暴晒消毒。

4、穿透气衣物

选择宽松的纯棉或透气速干材质衣物，避免穿着化纤紧身衣。夜间睡眠时可将患儿睡衣腋下部位剪开通风口。新购衣物应先洗涤去除化学残留，洗涤时避免使用柔顺剂，以防化学物质刺激皮肤。

5、定期复查

即使症状消失也应完成全程用药，治疗后1-2周复诊确认真菌镜检转阴。反复发作患儿需检查血糖排除糖尿病，或进行免疫功能评估。慢性感染者可能需要口服伊曲康唑颗粒配合治疗，用药期间需监测肝功能。

日常应注意控制儿童高糖饮食，减少汗液糖分含量。肥胖患儿需适当减重降低皮肤摩擦概率。洗澡水温不超过38℃，避免使用碱性沐浴露。发现腋窝出现环状红斑、丘疹或脓疱时，家长应避免自行使用激素药膏，及时到皮肤科就诊明确诊断。治疗期间可补充维生素B族增强皮肤抵抗力，但需与抗真菌药物间隔2小时服用。