张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。物理治疗包括热敷、牵引、按摩等方法,帮助缓解疼痛和改善局部血液循环。药物治疗常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊,以及肌肉松弛剂如乙哌立松片,剂量需遵医嘱。手术治疗适用于症状严重或保守治疗无效的患者,常见手术方式有椎间盘切除术和椎间融合术。日常护理中,保持正确坐姿、避免久坐久站、加强腰背肌锻炼有助于预防复发。
1、物理治疗:热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;牵引通过拉伸脊柱减轻椎间盘压力;按摩可放松肌肉,改善局部血液循环。这些方法适用于轻度症状患者,需在专业指导下进行。
2、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬缓释片每日一次、塞来昔布胶囊每日一次,可缓解疼痛和炎症;肌肉松弛剂如乙哌立松片每日三次,可减轻肌肉痉挛。药物使用需遵医嘱,避免长期依赖。
3、手术治疗:椎间盘切除术通过切除突出部分减轻神经压迫;椎间融合术通过固定相邻椎体稳定脊柱。手术适用于症状严重或保守治疗无效的患者,术后需严格康复训练。
4、日常护理:保持正确坐姿,避免弯腰驼背;避免久坐久站,定时活动身体;加强腰背肌锻炼如平板支撑、小燕飞,增强脊柱稳定性。这些措施有助于预防复发,改善生活质量。
5、康复训练:腰背肌锻炼如平板支撑、小燕飞可增强脊柱稳定性;核心肌群训练如仰卧起坐、桥式运动可改善身体平衡;有氧运动如游泳、慢跑可增强心肺功能。康复训练需循序渐进,避免过度劳累。
腰椎间盘突出的患者需注意饮食均衡,多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,促进骨骼健康;适量运动如游泳、瑜伽,增强腰背肌力量;保持良好的生活习惯,避免长时间保持同一姿势,有助于预防复发和改善症状。