腰椎间盘突出阵痛怎么办

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

腰椎间盘突出阵痛可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解,通常由椎间盘退变、外力损伤、姿势不当、肥胖、遗传等因素引起。

1、药物治疗:腰椎间盘突出阵痛可能与炎症、神经压迫等因素有关,通常表现为腰部疼痛、下肢麻木等症状。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊300mg/次,每日两次、肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片50mg/次,每日三次、神经营养药物如甲钴胺片0.5mg/次,每日三次,需在医生指导下使用。

2、物理治疗:通过热敷、电疗、牵引等方式缓解疼痛,改善局部血液循环。热敷可使用热水袋或热毛巾,每次15-20分钟;电疗如低频脉冲治疗,每日一次;牵引治疗需在专业医师指导下进行,每次20-30分钟。

3、手术治疗:对于保守治疗无效或症状严重的患者,可考虑手术治疗。常见手术方式包括椎间盘切除术、椎间融合术。椎间盘切除术通过切除突出部分减轻神经压迫;椎间融合术通过固定椎体稳定脊柱,术后需配合康复训练。

4、日常护理:保持正确坐姿和站姿,避免长时间弯腰或负重。使用腰托支撑腰部,减少腰椎压力。睡眠时选择硬板床,侧卧时在两腿间夹枕头以保持脊柱自然曲度。

5、生活习惯:控制体重,减轻腰椎负担。避免剧烈运动,选择低强度锻炼如游泳、瑜伽等,增强腰背肌肉力量。戒烟限酒,避免久坐,每隔1小时起身活动5-10分钟。

腰椎间盘突出阵痛患者需注意饮食均衡,多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类,促进骨骼健康。适当进行腰背肌锻炼,如桥式运动、猫式伸展,增强脊柱稳定性。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期复查,及时调整治疗方案。