o型血孕妇必须查溶血吗

O型血孕妇并非必须查溶血，但建议进行ABO血型不合溶血病筛查。该检查有助于评估胎儿发生溶血病的风险，尤其当孕妇为O型血而配偶为非O型血时。

ABO血型不合溶血病主要发生在O型血孕妇怀有A型或B型血胎儿时。母体血液中的抗A或抗B抗体会通过胎盘进入胎儿血液循环，可能导致胎儿红细胞破坏。多数情况下症状轻微，仅表现为新生儿黄疸，通过蓝光照射等治疗可有效缓解。少数情况下可能出现贫血或胆红素脑病等严重并发症，需及时干预。

当孕妇存在流产史、死胎史或前次分娩的新生儿出现严重黄疸时，ABO血型不合溶血病的风险相对较高。这类情况下医生会建议加强监测，包括定期超声检查评估胎儿情况，必要时进行脐带血穿刺等进一步检查。对于高风险孕妇，孕期可能需要进行抗体效价检测以评估溶血严重程度。

建议O型血孕妇在孕早期进行血型抗体筛查，孕期定期监测抗体效价变化。保持均衡饮食有助于胎儿健康发育，适当补充铁剂可预防贫血。出现胎动异常或皮肤瘙痒等症状时应及时就医，遵医嘱进行针对性检查和治疗。新生儿出生后需密切观察黄疸情况，必要时进行蓝光治疗或换血治疗。