tct检查宫颈细胞有是什么意思

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

TCT检查宫颈细胞有异常通常提示宫颈细胞存在病变可能,可能与炎症、人乳头瘤病毒感染、宫颈上皮内瘤变等因素有关。TCT检查是液基薄层细胞检测的简称,主要用于筛查宫颈癌及癌前病变。

1、炎症反应

慢性宫颈炎可能导致宫颈细胞形态改变,表现为细胞核增大或背景中有大量炎性渗出物。

2、HPV感染

高危型人乳头瘤病毒感染是宫颈病变的主要诱因,可导致宫颈上皮细胞出现挖空样改变或核异型性。

3、低度鳞状上皮内病变

LSIL属于轻度癌前病变,细胞学表现为核增大、核质比增高,但细胞极性尚存,多数与HPV一过性感染相关。

4、高度鳞状上皮内病变

HSIL属于显著癌前病变,细胞核异型性更明显,核分裂象增多,需进一步阴道镜检查明确病变程度。

5、宫颈癌变

少数情况下可能检出明确癌细胞,表现为细胞核显著增大、染色质粗糙、核仁明显等恶性特征,需立即病理确诊。

发现TCT异常后建议完善HPV分型、阴道镜及活检等检查,避免剧烈运动及性生活刺激,保持会阴清洁干燥,选择纯棉透气内裤,定期复查随访监测病情变化,必要时在医生指导下进行激光、LEEP刀或锥切等治疗。日常注意补充富含维生素A、维生素C的深色蔬菜水果,增强机体免疫力。