公衍民主治医师 山东大学齐鲁医院 产科
怀孕初期可能会有姨妈感。怀孕初期部分孕妇会出现类似月经来潮的下腹隐痛或坠胀感,主要与胚胎着床、子宫增大及激素变化有关,但通常没有阴道出血现象。
受精卵在子宫内膜着床过程中可能引起轻微痉挛性疼痛,这种不适感与经期疼痛相似但程度更轻,持续时间多为1-2天。子宫随着胚胎发育开始缓慢扩张,牵拉周围韧带会产生下腹紧绷感,这种生理性胀痛往往呈现间歇性发作。孕激素水平升高会导致盆腔充血,可能加重下腹的沉重感,部分孕妇还会伴随乳房胀痛、腰酸等类似于经前期综合征的表现。
若下腹痛感持续加重或出现鲜红色阴道流血,则需警惕先兆流产或宫外孕等异常情况。剧烈腹痛伴随肩部放射痛、肛门坠胀感时,要考虑输卵管妊娠破裂的可能。腹痛合并发热、阴道分泌物异常时,可能与泌尿生殖系统感染有关。这些病理性疼痛多呈现进行性加剧,与生理性不适存在明显差异。
孕期出现轻微不适时可卧床休息并用热水袋热敷下腹部,避免剧烈运动和重体力劳动。保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴并勤换内裤。记录腹痛频率和伴随症状,避免随意服用止痛药物。如疼痛持续超过48小时或伴有阴道出血、头晕等症状,应立即就医进行超声检查和血HCG检测。日常生活中应保持规律作息,穿着宽松棉质衣物,避免焦虑情绪加重躯体不适感。