王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
腰肌劳损是一种常见的腰部肌肉慢性损伤,主要表现为腰部疼痛、活动受限、肌肉僵硬等症状。这些症状通常与长期姿势不良、过度劳累、急性损伤未及时治疗等因素有关。腰肌劳损的临床表现多样,严重程度因人而异,部分患者可能伴随下肢放射痛或麻木感。
1、腰部疼痛:腰肌劳损的核心症状是腰部持续性或间歇性疼痛,疼痛部位多位于下腰部或腰骶部。疼痛性质多为钝痛或酸痛,部分患者可表现为刺痛或灼痛。疼痛程度与劳累程度相关,休息后可缓解,但久坐、久站或弯腰时加重。
2、活动受限:患者常感到腰部僵硬,活动范围减小。前屈、后伸、侧弯及旋转等动作受限,起床、翻身、弯腰等日常活动困难。部分患者可出现腰部肌肉痉挛,表现为腰部肌肉紧张、僵硬,触摸时有明显压痛。
3、肌肉僵硬:腰部肌肉长期处于紧张状态,导致肌肉弹性下降,触诊时可发现肌肉硬度增加。晨起时僵硬感尤为明显,活动后可稍缓解。肌肉僵硬可进一步加重疼痛,形成恶性循环。
4、压痛明显:腰肌劳损患者在腰部特定部位可触及明显压痛点,常见于腰骶部、髂嵴上方、腰椎横突等处。按压时疼痛加重,并可诱发肌肉痉挛。压痛点可作为诊断和治疗的重要依据。
5、伴随症状:部分患者可出现下肢放射痛或麻木感,多因腰部肌肉紧张压迫神经根所致。症状可沿臀部、大腿后侧放射,但一般不超过膝关节。少数患者可伴有下肢无力、行走困难等症状。
腰肌劳损的护理需注重日常生活中的姿势调整和适度运动。建议避免久坐久站,保持正确坐姿,使用符合人体工学的座椅。适当进行腰部伸展运动,如猫式伸展、桥式运动等,可增强腰部肌肉力量。饮食方面,可多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、坚果等,有助于骨骼健康。若症状持续或加重,应及时就医,在医生指导下进行理疗或药物治疗。