妇科子宫内膜增厚怎么回事

子宫内膜增厚可能由内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌、多囊卵巢综合征等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。子宫内膜增厚通常表现为异常子宫出血、月经周期紊乱、痛经等症状。

1、内分泌失调

长期精神压力或过度节食可能导致雌激素分泌异常，刺激子宫内膜过度增生。伴随月经量增多或经期延长，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，必要时联合戊酸雌二醇片补充激素。

2、子宫内膜息肉

慢性炎症或雌激素水平过高易引发子宫内膜局部增生形成息肉，常见经间期出血或绝经后出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

3、子宫内膜增生

无排卵性月经或肥胖等因素导致子宫内膜持续受雌激素刺激，可能出现不典型增生等癌前病变。醋酸甲羟孕酮片等高效孕激素可逆转增生，严重者需行子宫内膜消融术。

4、子宫内膜癌

绝经后妇女出现阴道流血伴子宫内膜异常增厚需警惕恶性肿瘤，病理检查可确诊。早期患者行全子宫切除术，晚期需紫杉醇注射液联合卡铂注射液进行化疗。

5、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗及高雄激素血症导致排卵障碍，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而增厚。建议口服二甲双胍缓释片改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。

日常需保持规律作息，避免高脂饮食，控制体重在合理范围。30岁以上女性建议每年进行妇科超声检查，若出现非经期出血或经量骤增应及时就医。药物治疗期间严格遵循医嘱，禁止自行调整用药剂量，术后患者需定期复查子宫内膜恢复情况。