尿胆原是什么意思

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王洪波 主任医师

王洪波主任医师 山东省立医院  消化内科

尿胆原是胆红素在肠道代谢后的产物,经尿液排出体外,尿常规检查中尿胆原指标可反映肝胆功能或溶血状态。尿胆原异常可能与肝胆疾病、溶血性贫血等因素有关,需结合其他检查综合判断。

尿胆原由胆红素在肠道细菌作用下还原生成,部分被重吸收进入血液后经肾脏滤出。健康人尿液中存在微量尿胆原,定性试验呈弱阳性。当肝胆系统排泄胆红素受阻时,尿胆原减少或消失。红细胞破坏增多时,胆红素生成增加,尿胆原排泄量随之升高。尿胆原阳性程度分为阴性、弱阳性、阳性及强阳性,需结合尿胆红素、血清胆红素等指标分析。尿胆原检测对黄疸鉴别诊断有参考价值,肝细胞性黄疸时尿胆原多增高,梗阻性黄疸时尿胆原减少。

发现尿胆原异常应复查尿常规,避免月经期、剧烈运动后或饮水过多等干扰因素。若持续异常需完善肝功能、血常规、腹部超声等检查。日常需保持规律作息,避免酗酒及肝毒性药物,溶血性疾病患者需预防感染。尿胆原仅为辅助指标,不可单独作为疾病诊断依据,具体结果解读应由专业医生完成。