刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
肝区位于人体右上腹部,主要由肝脏及其相关解剖结构组成,是消化代谢和解毒的核心区域。
肝脏作为人体最大的实质性器官,大部分位于右季肋区和腹上区,小部分延伸至左季肋区。肝脏表面被覆富有弹性且坚韧的纤维性被膜,通过肝圆韧带与腹前壁相连。肝脏整体呈楔形,分为右叶、左叶、方叶和尾状叶四个解剖学叶。肝门是重要的结构枢纽,包含门静脉、肝动脉以及胆总管等管道系统进出肝脏。肝脏内部由无数肝小叶构成基本功能单位,每个肝小叶呈六角棱柱体结构,中央贯穿着中央静脉,周围放射状排列着肝细胞索和血窦。胆囊以胆囊窝附着于肝脏脏面中部,储存并浓缩肝脏分泌的胆汁,通过胆囊管与胆总管相连将胆汁排入十二指肠。肝脏周围被腹膜形成的韧带固定,包括镰状韧带、冠状韧带等。肝脏上缘紧贴膈肌穹窿,因此呼吸运动时可随膈肌上下移动,下缘正常成人右肋弓下不应触及。肝脏通过门静脉接收来自消化道的血液进行营养物质代谢,同时通过肝动脉获得氧供,双重血供系统使其具备高效的生理功能。
日常生活中需避免酗酒和高脂饮食等损伤肝脏的行为,定期进行肝功能检查有助于早期发现异常。进行腹部体检时可通过叩诊确定肝脏浊音界位置,超声检查能清晰显示肝脏大小形态及内部管道走向。肝功能异常时可出现肝区叩击痛或肿大,需及时就医评估,完善肝炎病毒标志物或肿瘤标志物等相关检查,必要时行肝脏穿刺活检明确病理诊断。