肾盂肾炎的致病菌是什么

肾盂肾炎的致病菌主要为大肠杆菌，其他常见致病菌包括克雷伯菌、变形杆菌、肠球菌和葡萄球菌等。这些细菌通过尿路逆行感染肾脏，引发炎症反应。

1、大肠杆菌：大肠杆菌是肾盂肾炎最常见的致病菌，约占70%-95%。它通常存在于肠道中，通过尿道逆行感染肾脏。感染后，患者可能出现发热、腰痛、尿频、尿急等症状。治疗时需根据药敏试验选择抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星等。

2、克雷伯菌：克雷伯菌是另一种常见的致病菌，尤其在医院获得性感染中较为常见。它可能引起严重的肾盂肾炎，导致肾功能损害。治疗时可使用哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南等抗生素。

3、变形杆菌：变形杆菌感染多见于有尿路结构异常或长期留置导尿管的患者。它可能导致复杂的肾盂肾炎，治疗难度较大。常用药物包括阿米卡星、环丙沙星等。

4、肠球菌：肠球菌感染常见于免疫力低下或长期使用广谱抗生素的患者。它可能引起耐药性肾盂肾炎，治疗时需选择万古霉素、利奈唑胺等药物。

5、葡萄球菌：葡萄球菌感染多见于血液传播的肾盂肾炎，尤其是金黄色葡萄球菌。它可能导致严重的全身感染，治疗时需使用万古霉素、替考拉宁等药物。

肾盂肾炎患者在治疗期间应注意多饮水，每日饮水量保持在2000毫升以上，以促进细菌排出。饮食上应避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、柠檬、番茄等。适度运动有助于增强免疫力，但应避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。