聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
紫癜性过敏一般是指过敏性紫癜,可通过避免接触过敏原、使用抗组胺药物、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血浆置换等方式医治。
过敏性紫癜患者应避免接触可能引起过敏的物质,如花粉、尘螨、动物皮毛等。日常生活中要保持室内清洁,定期清洗床上用品,减少与过敏原的接触。若已知对某些食物过敏,应严格避免食用。
抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等,可用于缓解过敏性紫癜引起的瘙痒症状。这些药物通过阻断组胺受体,减轻过敏反应。使用时应遵医嘱,注意可能出现嗜睡、口干等不良反应。
对于症状较重的过敏性紫癜患者,医生可能会建议使用糖皮质激素如泼尼松片、甲泼尼龙片等。这类药物具有强大的抗炎和免疫抑制作用,能有效控制病情。但长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用。
难治性过敏性紫癜可考虑使用免疫抑制剂如环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等。这类药物通过抑制免疫系统过度反应来治疗疾病。使用时需严格监测血常规和肝功能,因其可能引起骨髓抑制等严重不良反应。
对于重症过敏性紫癜患者,特别是伴有肾脏损害时,可考虑进行血浆置换治疗。该方法通过清除血液中的异常抗体和免疫复合物来改善症状。治疗过程需要在专业医疗机构的密切监护下进行。
过敏性紫癜患者日常生活中应注意休息,避免剧烈运动以防加重皮肤出血。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果,有助于增强血管弹性。保持皮肤清洁,避免搔抓紫癜部位。定期复诊监测病情变化,特别是注意尿液检查以早期发现肾脏损害。若出现关节肿痛、腹痛或血尿等症状应及时就医。