申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
近视眼可能由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、环境光线不佳、眼部疾病等原因引起。近视眼主要表现为远视力下降,看远处物体模糊不清,可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜、角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、激光手术等方式矫正。
近视眼有明显的遗传倾向,父母双方或一方患有近视眼,子女发生近视眼的概率会明显增加。尤其是高度近视眼,遗传因素的作用更为显著。建议家长定期带孩子进行视力检查,建立屈光发育档案,早期发现近视倾向并及时干预。
长时间近距离用眼会导致眼睛睫状肌持续收缩,晶状体变凸,眼轴增长,从而引发近视眼。阅读、写字、使用电子产品等近距离用眼活动超过40分钟不休息,容易导致视疲劳和近视加深。建议每近距离用眼20-30分钟后,远眺6米外物体20秒以上。
户外活动时间不足与近视眼的发生发展密切相关。自然光线能够刺激视网膜多巴胺分泌,抑制眼轴过度增长。每天户外活动时间少于2小时,近视发生风险明显增加。建议儿童青少年每天保持2小时以上的户外活动时间。
阅读或工作环境光线过强或过暗,都会增加眼睛调节负担,导致视疲劳和近视加深。光线不足时瞳孔扩大,景深变浅,视网膜成像质量下降。建议在光线均匀、亮度适中的环境下用眼,避免在移动的交通工具上阅读。
某些眼部疾病如圆锥角膜、先天性白内障、视网膜色素变性等可能导致近视度数快速进展。圆锥角膜可能与角膜胶原蛋白异常有关,通常表现为视力突然下降和高度散光。先天性白内障患儿可能伴有眼球震颤和斜视症状。出现异常视力变化应及时就医检查。
预防近视眼需要建立良好的用眼习惯,保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,增加户外活动时间。均衡饮食,适量补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜、蓝莓等。定期进行视力检查,发现视力下降应及时到正规医疗机构就诊,在医生指导下选择合适的矫正方式,避免盲目配镜或自行使用眼药水。