真菌感染口角唇炎

真菌感染口角唇炎通常由白色念珠菌等真菌引起，表现为口角红肿、皲裂、脱屑等症状。治疗需结合抗真菌药物与局部护理，主要有克霉唑乳膏、制霉菌素片、氟康唑胶囊、硝酸咪康唑乳膏、伊曲康唑胶囊等药物选择。建议保持口周清洁干燥，避免舔唇等刺激行为。

1、克霉唑乳膏

克霉唑乳膏适用于浅表性真菌感染，能抑制白色念珠菌细胞膜合成。使用时需均匀涂抹于患处，每日1-2次，连续使用1-2周。可能出现局部灼热感或红斑，应避开眼周黏膜。合并细菌感染时需联用抗生素，儿童使用需家长监督。

2、制霉菌素片

制霉菌素片通过破坏真菌细胞膜发挥疗效，特别适合口腔黏膜合并感染。可将药片研粉与甘油调敷，或含服缓慢溶解。常见不良反应为轻微胃肠不适，免疫功能低下者需延长疗程。家长需注意防止儿童误吞整片药物。

3、氟康唑胶囊

氟康唑胶囊作为系统性抗真菌药，适用于顽固性或广泛性感染。通过抑制真菌甾醇合成起效，肝肾功能异常者需调整剂量。可能引发头痛或皮疹，用药期间应监测肝功能。哺乳期妇女使用需暂停喂养。

4、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏广谱抗真菌同时具有抗炎作用，能缓解口角灼痛感。每日早晚各涂一次，疗程不少于2周。使用后可能出现接触性皮炎，需立即停用。糖尿病患者需加强血糖监测以防继发感染。

5、伊曲康唑胶囊

伊曲康唑胶囊对深部真菌感染有效，需随餐服用以提高生物利用度。常见副作用包括消化道反应和低钾血症，长期使用需心电图监测。与多种药物存在相互作用，用药前需告知医生全部用药史。

日常需注意补充B族维生素及铁锌等微量元素，避免辛辣刺激性食物。使用软毛牙刷减少机械刺激，冬季可涂抹凡士林保湿。复发患者建议检查血糖及免疫功能，餐具毛巾应煮沸消毒。治疗期间禁止撕扯痂皮，症状加重或持续2周未改善需复诊调整方案。