李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
可摘局部义齿的主要功能是恢复缺失牙的咀嚼功能、改善发音清晰度、维持面部外形美观、防止剩余牙齿移位以及分散咬合力保护牙周组织。
通过人工牙替代缺失的自然牙,使患者能够正常切割研磨食物。相比全口义齿,局部义齿能更好保留牙周膜本体感受器功能,提高咀嚼效率。临床研究显示佩戴合格局部义齿后咀嚼效率可恢复至天然牙列的60%-80%,尤其对后牙缺失的修复效果显著。
前牙区缺失会导致齿音、唇齿音发音障碍。义齿基托能填补缺牙区空隙,恢复舌体与牙齿的接触关系。特别是上颌局部义齿可重建腭部形态,避免发音时气流异常逸散,对发"s""z"等音素具有关键改善效果。
多颗后牙缺失会导致面下1/3垂直距离降低,形成"塌陷面容"。义齿通过恢复咬合高度支撑口角及颊部软组织,防止鼻唇沟加深和口角下垂。对于Kennedy第一类缺失患者,远中游离端基托能有效预防咀嚼肌群萎缩。
缺牙区两侧牙齿会向缺隙倾斜,对颌牙可能伸长。可摘义齿的卡环和支托能通过机械性阻挡作用维持牙弓形态,基托则限制余留牙的异常移动。这种稳定作用对预防牙列拥挤、咬合紊乱等继发问题尤为重要。
合理设计的支托和连接体可将咬合力分散到多个基牙和黏膜上,避免个别牙齿承受过大负荷。弹性基托材料还能缓冲冲击力,减少对剩余牙槽嵴的压迫,延缓牙槽骨吸收进程。
日常使用中需注意餐后及时清洁义齿,避免用义齿咬硬物,夜间摘除义齿让口腔组织休息。定期复查调整卡环松紧度,当出现基牙松动、黏膜压痛或义齿破损时应立即就诊。建议配合使用义齿清洁片浸泡消毒,保持基托与黏膜的密合度可延长义齿使用寿命。