如何处理宝宝的过敏性喉炎

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

宝宝过敏性喉炎可通过远离过敏原、保持空气湿润、使用抗过敏药物、雾化治疗、及时就医等方式处理。过敏性喉炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、食物过敏原、冷空气刺激等因素引起,常表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、喉鸣、呼吸困难等症状。

1、远离过敏原

家长需立即排查并让宝宝远离可能引发过敏的物质。常见过敏原包括宠物毛发、尘螨、花粉、霉菌等环境因素,以及牛奶、鸡蛋、海鲜等食物。对食物过敏的宝宝应严格避免摄入致敏食物,环境过敏原可通过使用空气净化器、定期清洗床品、减少毛绒玩具接触等方式降低暴露风险。过敏原回避是控制症状的基础措施。

2、保持空气湿润

家长可使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,有助于缓解喉部黏膜干燥和水肿。蒸汽吸入也是有效方法,可在浴室开启热水制造蒸汽环境,让宝宝吸入温暖湿润的空气10-15分钟,每日重复进行2-3次。注意避免蒸汽温度过高导致烫伤,且不宜让宝宝单独进行蒸汽吸入。

3、使用抗过敏药物

可在医生指导下使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠颗粒等抗过敏药物。这些药物通过阻断组胺受体或白三烯途径减轻喉部黏膜炎症反应,缓解水肿和痉挛。用药期间家长需观察宝宝是否出现嗜睡、口干等不良反应,婴幼儿用药需严格遵循医嘱调整剂量。

4、雾化治疗

对于出现明显喉梗阻症状的宝宝,医生可能建议采用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化吸入治疗。糖皮质激素能快速减轻喉部黏膜水肿,支气管扩张剂可缓解气道痉挛。雾化治疗需要专业设备,家长应在医疗机构或专业人员指导下操作,治疗后注意清洁面部避免药物残留。

5、及时就医

当宝宝出现吸气性喉鸣、三凹征、口唇发绀等严重呼吸困难表现时,家长须立即送医。急诊处理可能包括静脉注射地塞米松磷酸钠注射液、肾上腺素雾化等强化治疗,必要时需进行气管插管保持气道通畅。过敏性喉炎进展迅速,延误治疗可能危及生命,家长不可自行判断病情轻重。

日常护理中家长应记录宝宝过敏发作的诱因和规律,避免接触已知过敏原。保持居室清洁通风,定期清洗空调滤网和窗帘。饮食上保证营养均衡,适当补充维生素C和益生菌有助于调节免疫功能。在季节交替等过敏高发期减少外出,外出时佩戴口罩。建议定期带宝宝到儿科或过敏专科随访,必要时进行过敏原检测和免疫治疗。