肝癌晚期患者的身体会出现什么症状

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

肝癌晚期患者通常会出现肝区疼痛、腹水、黄疸、消瘦乏力以及消化道出血等症状。

1、肝区疼痛

肝癌晚期患者由于肿瘤体积增大或侵犯肝包膜,常出现持续性钝痛或胀痛,疼痛部位多位于右季肋区。随着疾病进展,疼痛可能放射至右肩背部,严重影响患者生活质量。此时需使用硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片等强效镇痛药物控制症状。

2、腹水

晚期肝癌导致门静脉高压和低蛋白血症时,腹腔内会积聚大量液体形成腹水。患者表现为腹部膨隆、呼吸困难等症状。临床常用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂进行治疗,严重时需行腹腔穿刺引流术。

3、黄疸

肿瘤压迫胆管或肝细胞广泛受损时,患者会出现皮肤黏膜黄染、尿液呈浓茶色等黄疸表现。此时需使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积,必要时行经皮肝穿刺胆道引流术缓解梗阻。

4、消瘦乏力

肝癌晚期患者因代谢紊乱和营养物质吸收障碍,常出现进行性体重下降、肌肉萎缩等恶病质表现。可遵医嘱使用甲地孕酮分散片改善食欲,同时补充复方氨基酸注射液等营养支持治疗。

5、消化道出血

门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂时,患者可突发呕血或黑便。紧急情况下需使用注射用生长抑素控制出血,必要时行内镜下止血治疗或经颈静脉肝内门体分流术。

晚期肝癌患者应注意保持充足休息,食用高热量、高蛋白且易消化的食物如鱼肉糜、蒸蛋等。家属需每日记录患者体重和尿量变化,观察有无新发皮下出血点。心理支持同样重要,可通过聆听、陪伴等方式帮助患者保持积极心态。建议在专业医生指导下进行对症支持治疗,配合中医调理改善生活质量。