男性左边腰痛是什么原因

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韩世杰 主任医师

韩世杰主任医师 山东省立医院  骨科

男性左边腰痛可能与腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、肾盂肾炎、前列腺炎等因素有关。腰痛通常表现为局部酸痛、胀痛或刺痛,可能伴随排尿异常、下肢麻木等症状。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致左侧腰部肌肉慢性损伤。疼痛多为酸胀感,活动后加重,休息可缓解。热敷、按摩有助于改善局部血液循环,必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。

2、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引发突发性绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频等症状。B超检查可明确诊断,较小结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘向左后方突出可能压迫神经根,引起左侧腰痛伴下肢放射痛,咳嗽时疼痛加重。CT或MRI可确诊,急性期需卧床休息,可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片等药物,严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、肾盂肾炎

左侧肾脏细菌感染可能导致持续性腰痛,伴随发热、尿频尿急等尿路刺激症状。尿常规检查可见白细胞升高,需进行尿培养确定病原体后,遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

5、前列腺炎

慢性前列腺炎可能引起左侧腰骶部隐痛,可伴随会阴部不适、排尿不畅等症状。前列腺液检查有助于诊断,治疗需遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物,配合温水坐浴改善症状。

建议避免久坐久站,注意腰部保暖,适度进行腰背肌锻炼。饮食宜清淡,每日饮水量保持在2000毫升以上。若疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿等症状,应及时就医检查。日常生活中可尝试热敷缓解肌肉紧张,但避免盲目推拿或自行服用止痛药,以免掩盖病情。