为什么会得新生儿黄疸

周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

新生儿黄疸可能由生理性因素和病理性因素引起。生理性因素包括新生儿肝脏功能不成熟、红细胞寿命短、胆红素生成过多;病理性因素包括母婴血型不合、感染、遗传代谢疾病等。治疗方式包括光疗、药物治疗和换血疗法。

1、肝脏功能不成熟:新生儿肝脏代谢胆红素的能力较弱,导致胆红素在体内积累。这种情况通常无需特殊治疗,可通过增加喂养频率促进胆红素排泄。

2、红细胞寿命短:新生儿红细胞寿命较短,分解后产生大量胆红素。适当增加母乳喂养或配方奶喂养,帮助胆红素通过粪便排出。

3、胆红素生成过多:新生儿体内红细胞数量较多,分解后生成大量胆红素。通过光疗照射皮肤,将胆红素转化为水溶性物质,便于排泄。

4、母婴血型不合:母婴血型不合可能导致溶血性黄疸,胆红素水平显著升高。光疗是首选治疗方式,严重时需进行换血疗法。

5、感染或遗传疾病:新生儿感染或遗传代谢疾病可能影响胆红素代谢。需针对原发病进行治疗,如使用抗生素控制感染,或通过特殊饮食管理遗传代谢疾病。

日常护理中,保持新生儿皮肤清洁,避免阳光直射,定期监测胆红素水平。饮食上,母乳喂养是首选,确保新生儿摄入充足的水分和营养。运动方面,适当进行轻柔的抚触和按摩,促进血液循环和胆红素代谢。若黄疸持续加重或伴随其他异常症状,需及时就医。