高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
冠心病的治疗可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整、心理干预和定期随访等方式进行。冠心病通常由动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病和吸烟等因素引起。
1、药物治疗:冠心病患者常用药物包括阿司匹林肠溶片100mg、阿托伐他汀钙片20mg和硝酸甘油片0.5mg。阿司匹林用于抗血小板聚集,阿托伐他汀用于降血脂,硝酸甘油用于缓解心绞痛。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行调整剂量或停药。
2、手术治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑冠状动脉旁路移植术或经皮冠状动脉介入治疗。冠状动脉旁路移植术通过移植血管绕过狭窄部位,恢复血流;经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张或支架植入,改善血管狭窄。手术治疗需根据患者具体情况选择。
3、生活方式调整:冠心病患者应戒烟限酒,避免高脂高盐饮食,增加蔬菜水果摄入。建议每日进行30分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,有助于改善心脏功能。
4、心理干预:冠心病患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,可通过心理咨询、放松训练和正念冥想等方式缓解。心理干预有助于提高患者生活质量,减少心绞痛发作频率。家属应给予患者情感支持,共同应对疾病挑战。
5、定期随访:冠心病患者需定期到医院进行心电图、血脂、血糖等检查,监测病情变化。医生根据检查结果调整治疗方案,预防并发症发生。患者应遵医嘱服药,及时反馈不适症状,确保治疗效果。
冠心病患者应注重饮食平衡,选择低脂低盐高纤维食物,如全谷物、鱼类、坚果和新鲜蔬果。运动方面,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,结合力量训练提高整体健康水平。护理上,患者需监测血压、血糖和血脂,保持健康体重,避免情绪波动,定期复查,遵医嘱用药,及时就医处理异常症状。