耳聋的病因是什么

耳聋可能由遗传因素、噪声暴露、耳部感染、耳毒性药物、年龄相关性退化等原因引起。

1、遗传因素

部分先天性耳聋与基因突变有关，如GJB2基因缺陷可导致非综合征型耳聋，常表现为出生后双耳重度听力损失。此类患者需通过基因检测明确诊断，早期干预可考虑佩戴助听器或人工耳蜗植入术。孕期进行耳聋基因筛查有助于预防遗传性耳聋的发生。

2、噪声暴露

长期接触85分贝以上噪声会导致噪声性耳聋，多见于机械作业、航空地勤等职业人群。初期表现为高频听力下降，伴随耳鸣症状。建议接触噪声时佩戴专业防护耳塞，定期进行纯音测听检查。已出现听力损伤者可选用改善微循环药物如银杏叶提取物片。

3、耳部感染

化脓性中耳炎或分泌性中耳炎可能损伤听小骨链或鼓膜，引发传导性耳聋。急性期可出现耳痛、耳道流脓，需使用氧氟沙星滴耳液控制感染。慢性中耳炎反复发作可能需行鼓室成形术，鼓膜穿孔持续不愈者可考虑鼓膜修补术。

4、耳毒性药物

氨基糖苷类抗生素如链霉素、利尿剂如呋塞米片等药物可能损伤耳蜗毛细胞，导致感音神经性耳聋。用药期间需监测听力变化，出现耳鸣应立即停药。可配合使用神经营养药物如甲钴胺片促进恢复，严重者需佩戴助听设备。

5、老年性退化

年龄增长导致耳蜗血管纹萎缩、听神经退化引发的老年性耳聋，多从60岁开始出现高频听力下降。建议每年进行听力检查，早期可服用改善内耳微循环药物如长春胺缓释胶囊。重度听力障碍者适用数字编程助听器或人工耳蜗。

预防耳聋需避免长期噪声暴露，谨慎使用耳毒性药物，积极治疗耳部感染。出现听力下降应及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查。日常注意控制高血压、糖尿病等基础疾病，适当补充锌、镁等微量元素有助于维持耳蜗功能。婴幼儿应按时完成听力筛查，听力障碍儿童需在3岁前完成语言康复训练。