肝功五项与乙肝五项一样吗

肝功五项与乙肝五项不一样，两者检测目的和项目完全不同。肝功五项主要用于评估肝脏代谢功能，乙肝五项则用于筛查乙肝病毒感染及免疫状态。

肝功五项包含谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白和总胆红素。谷丙转氨酶和谷草转氨酶反映肝细胞损伤程度，数值升高可能提示肝炎、脂肪肝或药物性肝损伤。总蛋白和白蛋白体现肝脏合成功能，降低可能与营养不良或肝硬化有关。总胆红素升高常见于胆道梗阻或溶血性疾病。该检查适合体检筛查或评估已知肝病患者的治疗效果。

乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。乙肝表面抗原阳性说明存在现症感染，表面抗体阳性代表具有免疫力。e抗原和e抗体反映病毒复制活跃度，核心抗体可区分既往或现症感染。该检查用于乙肝诊断、疫苗接种效果评估及携带者监测。部分医院会加测乙肝病毒DNA定量作为补充。

肝功能异常患者可能需要同时进行两项检查，但健康体检通常只需选择肝功五项。检查前应保持空腹8-12小时，避免剧烈运动，停用可能影响结果的药物。若乙肝五项出现阳性结果，需进一步做肝脏超声和病毒载量检测明确诊断。