李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
孕妇初期主要有恶心呕吐、乳房胀痛、疲劳嗜睡、尿频、食欲变化等症状。这些症状通常与激素水平变化、子宫增大、代谢需求增加等因素有关,多数属于正常妊娠反应,若症状严重影响生活或伴随异常出血需及时就医。
孕早期恶心呕吐多发生在晨间,俗称孕吐,与体内人绒毛膜促性腺激素水平升高有关。部分孕妇可能对气味敏感加重症状,一般持续至孕12周左右缓解。可尝试少量多餐、避免空腹,若呕吐严重导致脱水需就医排除妊娠剧吐。
雌激素和孕激素协同作用促使乳腺发育,表现为乳房胀痛、乳晕颜色加深、乳头敏感。建议更换孕妇专用内衣减少摩擦,避免过度刺激乳房。若出现局部红肿热痛或异常分泌物需排查乳腺疾病。
孕酮水平升高会降低血压和血糖代谢率,导致持续倦怠感。孕妇每日需增加1-2小时睡眠时间,午间适当休息。伴随头晕目眩或心悸时需检查是否贫血或甲状腺功能异常。
子宫增大压迫膀胱及肾脏血流增加共同导致排尿次数增多,夜间尤为明显。应避免睡前过量饮水,注意会阴清洁预防尿路感染。若排尿疼痛或尿色浑浊需尿常规检查。
激素波动可能引发味觉改变,表现为突然厌恶某些食物或渴望特定食物。可优先选择易消化的碳水化合物和优质蛋白,避免生冷刺激食物。持续厌食伴体重下降需营养干预。
孕早期应保持每日叶酸400微克摄入,适量补充铁剂和钙质,选择宽松透气的棉质衣物。避免剧烈运动和长时间站立,每周进行3-5次低强度有氧运动如散步。建立规律作息时间,保持心情愉悦,定期进行产前检查监测胎儿发育情况。出现剧烈腹痛、持续阴道流血或发热等异常症状须立即就医。