肾病综合症有哪些症状

张聪 副主任医师

张聪副主任医师 中日友好医院  肾病科

肾病综合症是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和明显水肿为特征的肾脏疾病。其主要症状包括蛋白尿、水肿、高脂血症、低蛋白血症和高血压。

1、蛋白尿:肾病综合症患者尿液中蛋白质含量显著增加,表现为泡沫尿。这是由于肾小球滤过膜受损,导致蛋白质大量漏出。蛋白尿的严重程度与病情进展相关,长期大量蛋白尿可能加重肾脏损害。

2、水肿:患者常出现眼睑、面部、下肢等部位的水肿,严重时可波及全身。水肿是由于低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降,液体从血管内渗出到组织间隙所致。水肿的程度与低蛋白血症的严重程度相关。

3、高脂血症:患者血液中胆固醇和甘油三酯水平升高。这是由于肝脏合成脂蛋白增加,同时脂蛋白分解代谢减少所致。高脂血症可能加速动脉粥样硬化的进程,增加心血管疾病风险。

4、低蛋白血症:患者血浆中白蛋白水平显著降低。这是由于大量蛋白质从尿液中丢失,同时肝脏合成白蛋白的能力相对不足所致。低蛋白血症可导致免疫功能下降,增加感染风险。

5、高血压:部分患者可出现血压升高。这是由于肾脏功能受损,导致水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活所致。高血压可能进一步加重肾脏损害,形成恶性循环。

肾病综合症患者应注意低盐、优质蛋白饮食,适量运动,避免过度劳累。定期监测尿蛋白、血压、血脂等指标,及时调整治疗方案。如出现严重水肿、呼吸困难等症状,应及时就医。