腰椎骨折患者护理要点

腰椎骨折患者护理要点包括体位管理、疼痛控制、功能锻炼、心理支持和预防并发症。

1、体位管理：腰椎骨折患者需保持正确的体位，避免加重损伤。建议使用硬板床，保持脊柱平直，翻身时需采用轴线翻身法，避免扭转脊柱。床垫不宜过软，以免影响脊柱稳定性。患者卧床期间，可在腰部下方垫软枕，维持腰椎生理曲度。

2、疼痛控制：腰椎骨折后疼痛较为明显，可通过药物和非药物方法缓解。遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬片400mg，每日3次或对乙酰氨基酚片500mg，每日3次。同时可配合热敷、冷敷等物理疗法，缓解局部疼痛和肌肉紧张。

3、功能锻炼：早期进行功能锻炼有助于恢复腰椎功能，预防肌肉萎缩。卧床期间可进行踝泵运动、直腿抬高训练，促进下肢血液循环。骨折稳定后，逐步进行腰背肌锻炼，如五点支撑法、小燕飞等，增强腰部肌肉力量，改善脊柱稳定性。

4、心理支持：腰椎骨折患者常因活动受限和疼痛产生焦虑、抑郁情绪。护理人员需与患者充分沟通，解释病情和治疗方案，增强其康复信心。鼓励家属参与护理，提供情感支持，帮助患者保持积极心态，配合治疗。

5、预防并发症：长期卧床患者需预防压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症。定时翻身，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床或减压垫。鼓励患者进行深呼吸、有效咳嗽，预防肺部感染。下肢可穿戴弹力袜，进行被动活动，预防深静脉血栓。

腰椎骨折患者护理需注重饮食调理，多摄入富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类等，促进骨折愈合。适当进行户外活动，增加阳光照射，有助于维生素D合成，增强骨骼健康。定期复查，监测骨折愈合情况，及时调整护理方案。