宝宝因积食拉肚子该如何处理

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陈玉静 副主任医师

陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院  中医内科

宝宝因积食拉肚子可通过调整饮食、腹部按摩、补充水分、服用益生菌、就医治疗等方式处理。积食通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、感染、过敏等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪、高糖及难消化食物的摄入,如糯米、油炸食品等。选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、小米粥、苹果泥。少量多餐,避免一次性进食过多。母乳喂养的宝宝,母亲需注意自身饮食清淡,避免辛辣刺激食物加重宝宝胃肠负担。

2、腹部按摩

家长可顺时针轻柔按摩宝宝脐周,每次5-10分钟,每日2-4次。按摩有助于促进肠蠕动,缓解腹胀和排便困难。注意力度适中,避开饭后1小时内操作。若按摩后出现哭闹加剧或呕吐,应立即停止并观察。

3、补充水分

腹泻易导致脱水,需及时补充口服补液盐或淡盐水。6个月以上宝宝可适量饮用苹果汁稀释液。观察排尿次数和尿量,若4-6小时无排尿或出现眼窝凹陷、皮肤弹性差等脱水表现,需立即就医。避免直接饮用高糖饮料加重腹泻。

4、服用益生菌

可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂,帮助恢复肠道菌群平衡。注意与抗生素间隔2小时服用,冲调水温不超过40℃。部分宝宝可能出现短暂排气增多,一般1-2天后缓解。

5、就医治疗

若腹泻持续超过3天,或出现血便、反复呕吐、高热、精神萎靡等症状,需及时就诊。医生可能开具蒙脱石散止泻,或进行大便常规检查排除细菌性肠炎。严重脱水需静脉补液治疗,过敏因素引起的需排查食物过敏原。

家长需保持宝宝臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。注意观察大便性状、次数及伴随症状,记录饮食情况以供医生参考。恢复期逐渐增加食物种类,避免生冷食物。定期测量体温,保证充足休息。若居家护理2天无改善或出现新的症状,应及时复诊评估。