慢性肾病分期是怎样的

张聪 副主任医师

张聪副主任医师 中日友好医院  肾病科

慢性肾病分期根据肾小球滤过率GFR和肾脏损伤程度分为五个阶段,分别是一期、二期、三期、四期和五期。1、一期:肾小球滤过率正常或轻度下降,GFR≥90mL/min/1.73m²,肾脏损伤轻微,通常无明显症状。此阶段需定期监测肾功能,控制血压和血糖,避免使用肾毒性药物。2、二期:肾小球滤过率轻度下降,GFR在60-89mL/min/1.73m²之间,肾脏损伤程度增加,可能出现轻微蛋白尿。此阶段需加强饮食管理,限制蛋白质摄入,保持低盐饮食,定期复查肾功能。3、三期:肾小球滤过率中度下降,GFR在30-59mL/min/1.73m²之间,肾脏功能进一步减退,可能出现贫血、高血压等症状。此阶段需严格控制血压,使用降压药物如氨氯地平5mg每日一次,定期监测血红蛋白水平。4、四期:肾小球滤过率重度下降,GFR在15-29mL/min/1.73m²之间,肾脏功能显著减退,可能出现水肿、电解质紊乱等症状。此阶段需限制液体摄入,使用利尿剂如呋塞米20mg每日一次,定期监测电解质水平。5、五期:肾小球滤过率极重度下降,GFR