乳头痒痒是什么原因引起的

6.4万次浏览

吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳头痒痒可能与皮肤干燥、过敏反应、湿疹、真菌感染、乳腺疾病等因素有关。

1、皮肤干燥

乳头皮肤缺乏皮脂腺,容易因气候干燥、频繁清洁或衣物摩擦导致角质层水分流失,表现为局部脱屑、紧绷感和瘙痒。日常可涂抹无刺激的保湿霜如凡士林,避免使用碱性肥皂清洗,选择纯棉透气内衣减少摩擦刺激。

2、过敏反应

接触性过敏常见于内衣材质、洗涤剂残留或护肤品成分刺激,引发乳头及周围皮肤红斑、丘疹伴瘙痒。可能与对染料、镍合金扣或香精过敏有关,表现为接触部位边界清晰的皮损。需排查并停用可疑致敏物,必要时遵医嘱使用氯雷他定片或外用氢化可的松乳膏缓解症状。

3、湿疹

乳头湿疹多与特应性体质或长期潮湿环境相关,特征为对称性红斑、渗液及结痂,慢性期可出现皮肤增厚。可能与免疫异常或屏障功能受损有关,常合并抓挠后继发感染。建议避免搔抓,遵医嘱使用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏进行抗炎治疗。

4、真菌感染

念珠菌感染多见于哺乳期女性或糖尿病患者,表现为乳头及乳晕区潮红、糜烂伴白色分泌物,瘙痒明显且易反复发作。与潮湿多汗、免疫力下降有关,可遵医嘱外用克霉唑乳膏或口服氟康唑胶囊进行抗真菌治疗。

5、乳腺疾病

佩吉特病等罕见乳腺病变可能以乳头瘙痒、脱屑为首发症状,伴随乳头凹陷或血性溢液。需通过乳腺超声、钼靶或活检明确诊断,疑似病例应及时就诊乳腺外科,治疗可能涉及手术切除或放疗。

日常应保持乳头清洁干燥,避免过度搔抓或热水烫洗,穿着宽松透气的棉质内衣。若瘙痒持续超过两周、伴随皮肤破溃、分泌物或乳房肿块,需排除乳腺恶性病变可能,建议尽早就医完善检查。哺乳期女性出现症状时需暂停哺乳并及时处理,防止真菌或细菌感染加重。