马晓斌主任医师 山东省立医院 呼吸内科
急性支气管炎可通过抗感染治疗、止咳化痰、解痉平喘、补充液体、物理治疗等方式缓解。急性支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、冷空气刺激、过敏原接触、免疫力低下等原因引起。
1、抗感染治疗:急性支气管炎可能与病毒感染、细菌感染等因素有关,通常表现为咳嗽、咳痰等症状。病毒感染时可使用奥司他韦胶囊75mg每日两次,细菌感染时可使用阿莫西林胶囊500mg每日三次,必要时可联合使用左氧氟沙星片500mg每日一次。
2、止咳化痰:咳嗽是急性支气管炎的主要症状,可使用右美沙芬糖浆10ml每日三次或氨溴索口服液10ml每日三次。痰液粘稠时,可使用乙酰半胱氨酸泡腾片600mg每日两次,促进痰液排出。
3、解痉平喘:支气管痉挛可能导致呼吸困难,可使用沙丁胺醇气雾剂每次100-200μg,每日不超过8次。严重时可使用布地奈德雾化吸入混悬液2mg每日两次,缓解气道炎症。
4、补充液体:急性支气管炎患者需要大量饮水,每日饮水量建议达到2000-2500ml。可使用温水、淡盐水或蜂蜜水,有助于稀释痰液,促进排痰。必要时可静脉补充葡萄糖盐水,维持水电解质平衡。
5、物理治疗:可采用雾化吸入治疗,使用生理盐水2ml联合布地奈德雾化吸入混悬液1mg,每日两次。背部叩击排痰法有助于痰液排出,具体方法为手掌空心状,由下至上、由外至内轻轻叩击背部,每次10-15分钟。
急性支气管炎患者应注意饮食清淡,多食用富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,避免辛辣刺激性食物。保持室内空气流通,避免冷空气直接刺激。适当进行轻度运动如散步,有助于增强体质。如症状持续加重,应及时就医。