李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
脂肪瘤切除后局部仍鼓起的现象常见于术后早期,多数属于正常恢复过程,少数可能与血肿或感染有关。脂肪瘤是良性皮下脂肪组织增生,手术切除后恢复期通常需要一定时间。
手术后早期出现的局部鼓起通常与组织水肿相关。脂肪瘤切除过程中会对周围组织造成轻微损伤,导致局部炎症反应和淋巴液积聚,这种肿胀一般会在手术后一周左右逐渐消退。部分患者由于个人体质差异或手术范围较大,恢复时间可能延长至一个月。此阶段应避免剧烈活动对手术区域造成牵拉,可适当冷敷减轻肿胀,睡觉时垫高手术部位也有助于促进淋巴回流。
少数情况下鼓起可能存在异常原因。术后血肿多发生在三天内,由于小血管渗血未充分吸收形成局部包块,表现为质地较硬的鼓起并伴有明显压痛。术后感染常见于卫生护理不当的情况,除局部鼓起外还会出现皮肤发红、皮温增高、渗液或发热等全身症状。这两种情况都需要及时复诊处理,医生可能通过穿刺引流或抗感染治疗干预。
无论是正常恢复还是异常情况,术后都应保持切口清洁干燥,按医嘱定期换药。观察鼓起区域是否伴有疼痛加剧、颜色变化或渗液等异常表现。术后两个月内避免对手术部位进行按摩或外力挤压,穿着宽松衣物减少摩擦。如果鼓起持续超过三个月未消退或伴有其他不适症状,建议及时到普外科复诊评估是否需要进一步处理。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素C摄入,促进组织修复,限制高脂肪食物摄入。