铁线虫在人体有什么症状

铁线虫感染人体后可能出现腹痛、腹泻、皮肤瘙痒等症状。铁线虫病主要由饮用被污染的水源或食用未煮熟的中间宿主引起，感染后症状轻重与寄生虫数量及寄生部位有关。

1、消化道症状

铁线虫成虫多寄生于消化道，可导致持续性脐周隐痛或阵发性绞痛，伴随食欲减退、恶心呕吐。部分患者出现黏液样腹泻，粪便中可见白色线状虫体。感染严重时可能引发肠梗阻，表现为腹胀、停止排便排气。需通过粪便镜检确诊，常用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药物。

2、皮肤反应

幼虫穿透皮肤时会产生局部刺痛感，随后出现红色丘疹或线状匍行疹，常见于手足部位。若继发细菌感染可形成脓疱，伴有灼热感。接触疫水后应立即用碘伏消毒，外用曲安奈德益康唑乳膏缓解炎症，口服氯雷他定片减轻过敏反应。

3、泌尿系统症状

少数情况下虫体移行至泌尿系统，引发尿频、尿急或排尿疼痛，严重者出现血尿。儿童可能出现夜间遗尿，尿液沉淀中可检出虫卵。需进行尿常规检查，确诊后采用吡喹酮片治疗，配合三金片改善尿路刺激症状。

4、呼吸道表现

幼虫经淋巴系统移行至肺部时，可能引起刺激性干咳、胸骨后不适，偶见痰中带血丝。X线检查可见游走性肺部阴影，易误诊为支气管炎。确诊后需使用阿苯达唑颗粒驱虫，辅以氨溴索口服液促进痰液排出。

5、神经系统异常

极罕见情况下虫体侵入中枢神经系统，导致头痛、嗜睡或肢体感觉异常，脑脊液检查可见嗜酸性粒细胞增多。需通过MRI明确诊断，治疗采用两性霉素B注射剂联合地塞米松注射液控制炎症反应。

预防铁线虫病需避免饮用生水或接触疫水，彻底煮熟淡水鱼虾等中间宿主。疫区居民应定期进行寄生虫筛查，出现不明原因腹痛、皮疹时应及时就医。日常注意个人卫生，处理食材前后充分洗手，水果蔬菜建议用盐水浸泡后食用。儿童户外活动后需清洁皮肤褶皱处，家长发现异常瘙痒或排便异常需立即送医检查。