淋巴结肿大有什么症状

淋巴结肿大通常表现为局部或全身淋巴结体积增大，可能伴随压痛、质地改变或皮肤红肿，常见于感染、免疫反应或肿瘤性疾病。

1、体积增大

肿大的淋巴结直径通常超过1厘米，触诊时可触及明显包块。感染引起的肿大常见于颌下、颈部或腹股沟区域，质地较软且活动度好。肿瘤性肿大可能表现为无痛性进行性增大，质地坚硬且与周围组织粘连。结核性淋巴结炎可能伴随窦道形成或皮肤破溃。

2、压痛反应

急性细菌感染引起的淋巴结炎常伴随明显压痛，触摸或转动头部时疼痛加剧。病毒感染导致的肿大压痛较轻，可能仅表现为轻微不适。恶性肿瘤转移至淋巴结时通常无压痛，但淋巴瘤可能出现间歇性隐痛。家长需注意儿童淋巴结压痛时可能伴随发热或食欲下降。

3、质地变化

炎症性肿大的淋巴结质地偏软且有弹性，按压时有波动感可能提示化脓。结核性淋巴结质地呈中等硬度，可能出现多个淋巴结融合成团。转移癌的淋巴结质地坚硬如石，表面可能不平整。霍奇金淋巴瘤的淋巴结呈橡胶样硬度，可能伴随周期性发热。

4、皮肤改变

急性淋巴结炎可导致表面皮肤发红、温度升高，严重时出现蜂窝织炎。淋巴结核可能引起皮肤呈紫红色，后期形成冷脓肿或溃疡。恶性肿瘤侵犯皮肤时可出现橘皮样改变或卫星结节。丝虫病引起的淋巴水肿可能导致局部皮肤增厚粗糙。

5、全身症状

细菌感染常伴随发热、寒战等全身中毒症状，血常规显示白细胞升高。淋巴系统肿瘤可能出现盗汗、体重下降等B症状。自身免疫性疾病引起的肿大可能伴有关节痛、皮疹等表现。艾滋病相关淋巴结肿大通常持续超过3个月且累及多组淋巴结。

发现淋巴结肿大应避免反复按压刺激，保持局部清洁干燥。急性期可冷敷缓解疼痛，慢性肿大需明确病因后针对性治疗。建议记录肿大淋巴结的位置、大小变化及伴随症状，避免自行使用抗生素。持续2周以上的无痛性肿大或伴随体重下降需及时就医排查肿瘤性疾病，日常注意增强免疫力，保证充足睡眠和均衡营养摄入。