霍乱病毒感染的症状有哪些

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

霍乱病毒感染的症状主要包括水样腹泻、呕吐、脱水等,病情严重时可能伴随肌肉痉挛、血压下降等症状。霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,传播途径主要是通过受污染的水或食物。感染后症状会在数小时至5天内显现,可出现突发性无痛水泻。由于快速脱水,可能引起电解质紊乱以及循环衰竭。对于轻症患者,可能仅有轻微腹泻而无脱水表现。

霍乱典型的腹泻特征为米泔水样便,初期可能伴有呕吐,呕吐物多为胃内容物。大量液体丢失后患者会迅速出现口渴、尿量减少等脱水症状。中度脱水时会出现眼窝凹陷、皮肤弹性降低、血压偏低、脉搏细速等现象。重度脱水可能导致神志淡漠甚至昏迷,严重脱水若未及时治疗可能威胁生命。霍乱弧菌产生的肠毒素会刺激肠道大量分泌液体,产生特征性水泻。

部分感染者可能呈无症状携带状态,但仍具有传染性。儿童患者更易发生低血糖、抽搐等并发症。在流行地区或疫区,霍乱患者腹泻前可能出现短暂腹部不适或肠鸣音活跃等情况。肌肉痉挛如腓肠肌痉挛常提示低血钠。普通病例经及时补液和合理抗菌治疗后可康复,但存在短期内反复感染可能。

出现可疑症状后应立即就医,确诊需粪便培养检出霍乱弧菌。治疗以快速补液为主,轻症口服补液盐即可纠正,中重度脱水需静脉补液。抗生素如多西环素片、环丙沙星片等可缩短病程,但不可替代补液治疗。日常应饮用煮沸水、避免生食,疫区人群可接种霍乱疫苗预防。