许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
新生儿黄疸可通过光照治疗、药物治疗等方式缓解,通常由生理性黄疸、病理性黄疸等原因引起。
1、生理性黄疸:新生儿出生后2-3天出现黄疸,7-10天逐渐消退,与新生儿肝脏功能不成熟、胆红素代谢缓慢有关。无需特殊治疗,可通过增加喂养次数促进胆红素排出。
2、病理性黄疸:黄疸出现时间早、持续时间长、胆红素水平高,可能与母婴血型不合、感染等因素有关,通常表现为皮肤黄染、嗜睡、食欲不振等症状。需在医生指导下进行光照治疗或使用药物如苯巴比妥片5mg/kg/d、茵栀黄口服液1-2ml/kg/d等。
3、母乳性黄疸:母乳喂养的新生儿黄疸持续时间较长,与母乳中某些成分影响胆红素代谢有关。可暂停母乳喂养2-3天,观察黄疸变化,必要时恢复母乳喂养。
4、益生菌使用:益生菌如双歧杆菌、乳酸菌等,有助于调节肠道菌群,促进胆红素排出。可在医生指导下使用益生菌制剂如妈咪爱1袋/次,2次/日、合生元1袋/次,1次/日等。
5、其他护理:保持新生儿皮肤清洁,避免阳光直射,注意观察黄疸变化,如有异常及时就医。
新生儿黄疸的护理需结合饮食、运动等多方面干预。增加喂养次数,促进胆红素排出;适当进行日光浴,帮助皮肤合成维生素D;保持室内空气流通,避免感染;定期监测胆红素水平,及时调整治疗方案。