冠心病的危险因素是什么

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

冠心病的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。这些因素可能单独或共同作用,增加冠状动脉粥样硬化的风险,进而引发冠心病。

1、高血压:长期高血压会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成。控制血压是关键,建议通过低盐饮食、规律运动等方式进行管理,必要时遵医嘱服用降压药物如氨氯地平片5mg每日一次、缬沙坦胶囊80mg每日一次。

2、高血脂:血液中胆固醇和甘油三酯水平过高会加速动脉粥样硬化。饮食上应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加富含膳食纤维的食物如燕麦、豆类。必要时可使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片20mg每晚一次、瑞舒伐他汀钙片10mg每晚一次。

3、糖尿病:高血糖会损伤血管壁,增加冠心病风险。糖尿病患者应严格控制血糖,通过饮食调节、运动和药物治疗如二甲双胍片500mg每日两次、格列美脲片1mg每日一次来维持血糖稳定。

4、吸烟:烟草中的有害物质会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化。戒烟是降低冠心病风险的重要措施,可通过行为干预、尼古丁替代疗法如尼古丁贴片21mg每日一片、尼古丁口香糖2mg每两小时一片等方式实现。

5、肥胖:超重和肥胖会增加心脏负担,同时伴随代谢异常。减重可通过控制热量摄入、增加运动如每周150分钟中等强度有氧运动来实现,必要时可考虑药物或手术治疗如奥利司他胶囊120mg每日三次、胃旁路手术。

预防冠心病需从生活方式入手,保持健康饮食如地中海饮食,规律运动如快走、游泳,戒烟限酒,控制体重,定期监测血压、血脂和血糖水平。同时,定期体检有助于早期发现和治疗相关危险因素,降低冠心病发病风险。