子宫炎是怎么样的

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李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

子宫炎是指子宫内膜或子宫肌层的炎症反应,主要表现为下腹疼痛、异常阴道分泌物、月经紊乱等症状。子宫炎可能由细菌感染、分娩或流产操作不当、宫内节育器刺激、性传播疾病、免疫力低下等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。

1、细菌感染

细菌性子宫炎多由链球菌、大肠杆菌等病原体上行感染引起,常伴随发热、脓性白带。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素,配合阴道栓剂如保妇康栓控制感染。急性期需卧床休息,避免性生活。

2、分娩或流产损伤

产后或流产后宫颈口开放,操作不当易导致病原体侵入子宫腔,引发持续性下腹坠痛伴恶露异常。可选用产妇安合剂促进子宫收缩,联合盐酸左氧氟沙星胶囊抗感染。术后2周内禁止盆浴,定期复查超声。

3、宫内节育器刺激

节育器长期刺激可能引起慢性子宫内膜炎,表现为经期延长、点滴出血。建议取出节育器后使用妇科千金片调理,配合红外线理疗促进炎症吸收。放置节育器后3个月内需随访观察。

4、性传播疾病

淋球菌或衣原体感染引起的子宫炎会出现黄色泡沫状分泌物及性交痛。需采用注射用头孢噻肟钠联合阿奇霉素分散片治疗,性伴侣须同步治疗。治疗期间使用避孕套可降低重复感染风险。

5、免疫力低下

糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者易发生真菌性子宫炎,典型症状为豆腐渣样白带和外阴瘙痒。可口服氟康唑胶囊联合克霉唑阴道片治疗,同时需控制血糖水平,增强营养摄入。

子宫炎患者日常应保持会阴清洁,选择纯棉透气内裤并每日更换。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物增强免疫力。急性发作期避免剧烈运动,症状持续超过1周或出现高热需立即就医。定期妇科检查有助于早期发现慢性子宫炎症。