无法勃起是因为什么

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

无法勃起可能与心理因素、血管性疾病、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因有关。通常表现为勃起功能障碍、性欲减退等症状。建议及时就医,在医生指导下完善检查并针对性治疗。

1、心理因素

焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致勃起功能障碍。这类情况通常伴随情绪低落、失眠等症状。可通过心理咨询、行为疗法改善,必要时遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助治疗。

2、血管性疾病

动脉硬化或高血压等血管病变会影响阴茎血流灌注。患者可能合并胸闷、下肢水肿等表现。需控制基础疾病,医生可能建议使用他达拉非片、前列地尔注射液等血管活性药物。

3、神经损伤

糖尿病周围神经病变或脊髓损伤可干扰勃起神经传导。常伴有肢体麻木、排尿异常等症状。需治疗原发病,临床可能应用甲钴胺片、复方丹参滴丸等神经营养药物。

4、内分泌异常

睾酮水平低下或甲状腺功能紊乱可能引起性腺功能减退。伴随乏力、体毛减少等体征。需检测激素水平,医生可能开具十一酸睾酮软胶囊、左甲状腺素钠片等替代治疗。

5、药物副作用

部分降压药、抗抑郁药可能抑制勃起功能。常见于长期服用盐酸氟西汀胶囊、酒石酸美托洛尔片等药物的患者。应咨询医生调整用药方案,不可自行停药。

日常需保持规律作息,避免过度劳累。适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量。戒烟限酒,控制血压血糖。伴侣应给予理解支持,减轻心理压力。若症状持续需到男科或内分泌科就诊,完善阴茎血流超声、激素检测等检查明确病因。