杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
心理素质差容易紧张可通过调整认知行为、练习放松技巧、规律运动、心理疏导、必要时药物干预等方式改善。紧张情绪通常由遗传易感性、长期压力积累、负面思维模式、社交焦虑障碍、甲状腺功能亢进等原因引起。
识别并修正自动化负面思维是认知行为疗法的核心。当出现紧张情绪时,建议记录触发事件和对应想法,用客观证据挑战过度担忧。例如将失败恐惧转化为成长机会,逐步建立更合理的认知框架。持续练习有助于降低杏仁核对威胁信号的过度反应。
腹式呼吸训练能通过激活副交感神经缓解躯体紧张,每天进行5分钟深呼吸练习,吸气时腹部隆起,呼气时缓慢吐尽。渐进式肌肉放松法可系统缓解肌肉紧绷,从脚部开始依次收紧再放松各肌群。正念冥想则帮助观察情绪而不评判,减少对紧张感的二次焦虑。
每周进行3-5次有氧运动如慢跑、游泳,能促进内啡肽分泌并降低皮质醇水平。运动时心率维持在最大心率的60%-70%区间效果最佳。团体运动还能提供社交支持,太极拳等身心练习可同步改善情绪调节能力。注意避免睡前2小时剧烈运动影响睡眠质量。
短期心理咨询可采用焦点解决疗法,通过挖掘既往成功应对经验增强自信。长期干预可尝试精神动力学治疗,探索童年经历对情绪反应模式的影响。团体治疗能提供行为演练机会,社交焦虑者可通过角色扮演逐步适应压力情境。家长需为青少年创造安全的情绪表达环境。
经专业评估后,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸帕罗西汀片可改善广泛性焦虑,苯二氮䓬类药物如劳拉西泮片适用于急性发作。普萘洛尔片能缓解躯体症状但须监测心率。用药期间需定期复诊评估疗效,避免突然停药引发戒断反应。所有药物均须严格遵医嘱使用。
建立稳定的作息周期,保证7-9小时睡眠有助于情绪稳定。减少咖啡因和酒精摄入可降低神经兴奋性,增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类摄入。培养书法、园艺等专注性爱好能转移注意力,定期与亲友沟通可获得情感支持。当自我调节效果有限或出现心悸、失眠等持续症状时,建议及时到精神心理科就诊评估。