王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
肋骨骨折可通过影像学检查、临床症状、体格检查、病史询问和实验室检查等方式判断。肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、剧烈咳嗽、肿瘤转移和交通事故等原因引起。
1、影像学检查:X线片是诊断肋骨骨折的常用方法,能够清晰显示骨折部位和程度。CT扫描可进一步明确骨折的细节,尤其是复杂骨折或微小骨折。MRI适用于检查软组织损伤,帮助判断是否伴有肌肉或神经损伤。
2、临床症状:肋骨骨折常表现为局部剧烈疼痛,尤其在深呼吸、咳嗽或活动时加重。患者可能出现胸壁压痛、局部肿胀或瘀斑。严重骨折可能伴有呼吸困难或气胸等症状。
3、体格检查:医生通过触诊可发现骨折部位的压痛或骨擦感。叩诊和听诊有助于判断是否伴有胸腔积液或气胸。观察胸廓的对称性和呼吸运动,可初步评估骨折的严重程度。
4、病史询问:了解患者是否有外伤史,如跌倒、撞击或交通事故。询问是否有骨质疏松、长期咳嗽或肿瘤病史,这些因素可能增加骨折风险。了解疼痛的性质和持续时间,有助于判断骨折的可能性。
5、实验室检查:血常规和生化检查可评估患者的整体健康状况,排除感染或其他系统性疾病。骨密度检查有助于判断是否存在骨质疏松,为骨折的预防提供依据。
肋骨骨折患者应注意休息,避免剧烈活动,保持均衡饮食,多摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜。适当进行呼吸训练,如深呼吸和咳嗽练习,有助于预防肺部并发症。若症状持续或加重,应及时就医复查。