肋骨骨折会造成血气胸吗

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

肋骨骨折可能造成血气胸,通常由外伤、剧烈咳嗽、骨质疏松等因素引起,可通过影像学检查确诊,并根据病情采取保守治疗或手术治疗。

1、外伤因素:肋骨骨折多由直接暴力或挤压伤导致,骨折断端可能刺破胸膜或肺组织,导致血气胸。治疗上需卧床休息,避免剧烈活动,同时密切观察呼吸情况,必要时进行胸腔闭式引流。

2、剧烈咳嗽:慢性咳嗽患者因长期胸腔压力变化,可能导致肋骨骨折并引发血气胸。治疗需控制咳嗽症状,使用止咳药物如右美沙芬糖浆10ml每日3次,同时进行呼吸训练以减轻胸腔压力。

3、骨质疏松:骨质疏松患者骨骼脆弱,轻微外力即可导致骨折,增加血气胸风险。治疗需补充钙剂如碳酸钙片500mg每日2次,并配合维生素D3软胶囊400IU每日1次,同时进行适度运动以增强骨密度。

4、病理性因素:肋骨骨折可能与肿瘤、感染等因素有关,通常表现为局部疼痛、呼吸困难等症状。治疗需针对原发病进行,如抗感染治疗使用头孢克洛胶囊250mg每日3次,或手术切除肿瘤组织。

5、伴随症状:血气胸患者可能出现胸痛、气短、发绀等症状,需及时就医。治疗上可进行胸腔穿刺抽气或引流,必要时行胸腔镜手术或开胸手术以修复损伤。

肋骨骨折患者应注意饮食均衡,多摄入富含钙质的食物如牛奶、豆制品,同时进行适度运动如散步、太极以增强体质,避免剧烈活动以防加重损伤。定期复查影像学检查,密切观察病情变化,必要时及时就医。