王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
四根肋骨骨折属于较为严重的胸部外伤,通常需要及时就医处理。肋骨骨折可能导致疼痛、呼吸困难等症状,严重时可能引发气胸或血胸等并发症。治疗方式包括止痛、固定和康复训练,具体治疗方案需根据骨折程度和患者情况制定。
1、疼痛管理:肋骨骨折后,患者常感到剧烈疼痛,影响呼吸和活动。可通过口服止痛药物如布洛芬缓释片400mg、对乙酰氨基酚片500mg或外用止痛贴剂缓解疼痛。避免剧烈咳嗽或深呼吸,必要时可使用胸带固定以减轻疼痛。
2、呼吸训练:肋骨骨折可能限制肺部扩张,导致呼吸困难。建议进行深呼吸练习,每天2-3次,每次10分钟,有助于预防肺部感染。同时可尝试腹式呼吸,通过腹部肌肉的收缩和放松改善呼吸功能。
3、固定保护:使用胸带或弹性绷带固定胸部,限制肋骨活动,促进骨折愈合。固定时需注意松紧度,避免过紧影响呼吸。固定时间一般为4-6周,具体根据医生建议调整。
4、康复锻炼:骨折愈合后,需逐步恢复胸部肌肉力量和活动范围。可从轻柔的肩部旋转和扩胸运动开始,逐渐增加强度。避免过早进行剧烈运动,防止二次损伤。
5、并发症预防:肋骨骨折可能引发气胸、血胸或肺部感染等并发症。若出现呼吸困难、胸痛加重或发热等症状,需立即就医。定期复查胸片,监测骨折愈合情况和肺部健康状况。
肋骨骨折患者应保持均衡饮食,多摄入富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类,促进骨骼修复。避免辛辣刺激性食物,减少咳嗽风险。适度运动如散步或轻柔的瑜伽,有助于改善心肺功能和肌肉力量。定期复查,遵医嘱进行康复训练,逐步恢复正常生活。