强直性脊柱炎引起的葡萄膜炎怎么治疗

周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

强直性脊柱炎引起的葡萄膜炎可通过局部治疗、全身治疗和生活方式调整等方式缓解。葡萄膜炎可能与强直性脊柱炎的免疫异常、炎症因子释放等因素有关,通常表现为眼红、眼痛、视力模糊等症状。

1、局部治疗:使用糖皮质激素滴眼液如醋酸泼尼松龙滴眼液0.1%,每日4次,可减轻眼部炎症。非甾体抗炎药滴眼液如双氯芬酸钠滴眼液0.1%,每日3次,有助于缓解疼痛和炎症。

2、全身治疗:口服非甾体抗炎药如塞来昔布200mg,每日1次,可控制全身炎症。免疫抑制剂如甲氨蝶呤7.5mg,每周1次,用于调节免疫系统,减少炎症复发。

3、炎症控制:对于严重病例,可能需要短期使用全身糖皮质激素如泼尼松30mg,每日1次,逐步减量以避免副作用。生物制剂如阿达木单抗40mg,每两周1次,可针对特定炎症因子进行治疗。

4、生活方式:避免长时间用眼,保持眼部卫生,定期进行眼部检查。使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液0.1%,每日3次,缓解眼部干燥。

5、心理支持:葡萄膜炎可能影响生活质量,建议寻求心理支持或加入患者互助小组,分享经验,减轻心理压力。

强直性脊柱炎引起的葡萄膜炎需要综合治疗,包括局部和全身药物、生活方式调整以及心理支持。建议患者定期复查,及时调整治疗方案,同时注意眼部卫生,避免过度用眼,保持良好的生活习惯,有助于控制病情,提高生活质量。