糖尿病人吃二甲双胍有什么副作用

二甲双胍可通过调整剂量、补充维生素B12、监测肝肾功能、避免饮酒、定期复查等方式减少副作用。二甲双胍的副作用通常由胃肠道不适、维生素B12缺乏、乳酸酸中毒风险、肝肾功能影响、药物相互作用等原因引起。

1、胃肠道不适：二甲双胍可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，通常在用药初期出现。建议从小剂量开始，随餐服用，逐渐增加剂量以减少不适。若症状持续，可在医生指导下调整用药方案。

2、维生素B12缺乏：长期使用二甲双胍可能影响维生素B12的吸收，导致缺乏。建议定期监测维生素B12水平，必要时通过饮食或补充剂补充富含维生素B12的食物，如鱼类、蛋类和乳制品。

3、乳酸酸中毒风险：二甲双胍在极少数情况下可能引发乳酸酸中毒，尤其对于肝肾功能不全的患者。用药前需评估肝肾功能，避免在严重肝肾功能损害时使用，并定期监测相关指标。

4、肝肾功能影响：二甲双胍主要通过肾脏排泄，长期使用可能对肝肾功能产生影响。建议定期监测肝肾功能，避免在肾功能不全时使用，必要时调整剂量或更换药物。

5、药物相互作用：二甲双胍可能与其他药物发生相互作用，如碘造影剂、利尿剂等，增加副作用风险。使用前需告知医生正在服用的药物，避免不必要的药物组合，确保用药安全。

糖尿病人服用二甲双胍期间，应注意均衡饮食，增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果，减少高糖高脂食物的摄入。适量运动如散步、游泳等有助于控制血糖，改善胰岛素敏感性。定期监测血糖水平，及时调整用药和生活方式，确保血糖稳定。若出现严重不适或异常症状，应及时就医。