尿毒症晚期怎么办能治好吗

张聪 副主任医师

张聪副主任医师 中日友好医院  肾病科

尿毒症晚期可通过透析、肾移植、药物治疗、饮食调节、心理疏导等方式治疗。尿毒症晚期通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、肾动脉狭窄等原因引起。

1、透析治疗:透析是尿毒症晚期的主要治疗手段,包括血液透析和腹膜透析。血液透析通过机器过滤血液中的废物,每周需进行2-3次;腹膜透析利用腹膜作为过滤膜,每天需进行数次。透析可缓解症状,延长生存期,但无法根治疾病。

2、肾移植:肾移植是尿毒症晚期的根治性治疗方法,将健康肾脏移植到患者体内。肾移植后需长期服用免疫抑制剂,如环孢素、他克莫司、霉酚酸酯,以防止排斥反应。肾移植可显著提高生活质量,但需匹配供体并承担手术风险。

3、药物治疗:尿毒症晚期需使用多种药物控制症状,如降压药氨氯地平、利尿剂呋塞米、促红细胞生成素等。药物可缓解高血压、水肿、贫血等症状,但需在医生指导下使用,避免副作用。

4、饮食调节:尿毒症晚期需严格控制饮食,限制蛋白质、钠、钾、磷的摄入。建议选择优质蛋白质如鸡蛋、牛奶,避免高钾食物如香蕉、橙子,限制高磷食物如动物内脏、坚果。饮食调节可减轻肾脏负担,延缓病情进展。

5、心理疏导:尿毒症晚期患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,需进行心理疏导。可通过心理咨询、支持小组、放松训练等方式缓解心理压力,提高生活质量。心理疏导有助于患者积极面对疾病,增强治疗信心。

尿毒症晚期患者需注意饮食调节,限制蛋白质、钠、钾、磷的摄入,选择优质蛋白质如鸡蛋、牛奶,避免高钾食物如香蕉、橙子,限制高磷食物如动物内脏、坚果。适当进行低强度运动如散步、瑜伽,有助于改善心肺功能,增强体质。定期进行透析治疗,遵医嘱使用药物,避免自行调整剂量或停药。保持积极心态,参与心理疏导和支持小组,有助于缓解心理压力,提高生活质量。定期复查肾功能、血压、血糖等指标,及时发现并处理并发症,延缓病情进展。