曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
甲减患者怀孕后孩子是可以保留的,但需要密切监测甲状腺功能并进行适当的治疗。甲减可能对胎儿发育产生影响,但通过及时干预可以有效降低风险。
1、甲状腺功能监测:怀孕后,甲减患者需定期检测甲状腺功能,尤其是促甲状腺激素TSH水平。TSH过高可能影响胎儿神经发育,建议每4-6周检测一次,确保TSH维持在正常范围内。
2、药物调整:甲减患者通常需要服用左甲状腺素如优甲乐替代治疗。怀孕后,由于激素需求增加,药物剂量可能需要调整。医生会根据TSH水平调整剂量,确保胎儿获得足够的甲状腺激素。
3、胎儿发育监测:甲减可能增加胎儿发育迟缓、早产等风险。孕期需通过超声检查、胎心监护等手段密切监测胎儿发育情况,及时发现并处理异常。
4、营养补充:孕期甲减患者需注意碘的摄入,碘是合成甲状腺激素的重要原料。可以通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物,必要时在医生指导下补充碘剂。
5、心理支持:甲减患者怀孕后可能因担心胎儿健康而产生焦虑情绪。家人和医生应提供心理支持,帮助患者保持积极心态,避免情绪波动对胎儿造成不良影响。
甲减患者怀孕后需注意均衡饮食,适量摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果。同时,保持适度运动,如散步、孕妇瑜伽等,有助于促进血液循环和胎儿健康。定期产检,遵医嘱服药,确保母婴安全。